Fatos Relevantes ao Exame Físico: Paciente em mal estado geral, lúcida orientada em relação ao tempo e ao espaço, anictérica, acianótica, corada, PA: 100/60mmHg, FC: 102Bpm, FR: 22Irpm, com sinais de desidratação. Palpação de massa na região inguinal, massa se protrui inferiormente ao dedo mínimo durante a manobra de Landivar.
Abdômen distendido, doloroso a palpação profunda e com ruídos peristálticos reduzidos.
Exames de Imagem:
-Radiografia: Mostrou distensão difusa de alças;
-TC: Mostrou massa em tecidos moles na região inguinal e distensão de alças;
Exames Laboratoriais : Hemograma - Hematócrito (50,5%) sem outras alterações
Leucograma - 12 000 Leu / 82%NO / 5%Bastões
Na - 134 mEq
K- 2,5 mEq
A partir dos dados acima comentar:
-Possíveis diagnósticos;
-Conduta;
-Comentários sobre o caso.
Data: 02/06 - Caso clínico relativo ao seminário da semana (Câncer Colorretal.)
Paciente: Feminino, 35 anos.
HDA: Paciente estava sendo investigada quanto à presença de um tumor ovariano, quando percebeu uma grande elevação dos títulos do antígeno cárcinoembrionário.
HPP: Câncer de ovário.
Exames:
-Enema baritado: Lesão submucosa no ceco;
Colonoscopia: Mostrou massa submucosa macia e recoberta por mucosa íntegra na região do ceco;
USG endoscópica: Massa heterogênea hipoecóica;
TC: Mostrou lesão de 11x5cm, cística, localizada na fossa ilíaca direita;
Mediante aos dados responda:
-Possíveis diagnósticos;
-Conduta;
-Comentários sobre o caso.
Resposta: Mucocele provocado por adenocarcionoma de apêndice, a conduta foi a hemicolectomia direita.
